KARPAL TÜNEL SENDROMU

Yiğit Mert KILIÇ

Fizyoterapist

Neredeyim?

Adalet Mah. Şht. Polis Fethi Sekin CdNo:4 Novus Tower K:7 D:74 Bayraklı/İzmir

Karpal Tünel Sendromu (KTS), el bileğinde yer alan karpal tünel adı verilen dar bir anatomik kanalda median sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması problemidir. Median sinir; başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının bir kısmının hissiyatını sağlar ve elin bazı kaslarını kontrol eder. Bu sinirin baskı altında kalması durumunda elde uyuşma, karıncalanma, güçsüzlük ve ağrı gibi belirtiler görülür.

Karpal tünel sendromu, ofis çalışanlarından müzisyenlere kadar geniş bir kesimi etkileyebilir ve kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülür.

Neden Olur?

Karpal tünel sendromunun ortaya çıkmasında çeşitli risk faktörleri rol oynar. En yaygın nedenler şunlardır:

  • Tekrarlayan El Hareketleri: Özellikle bilgisayar klavyesi, mouse veya el aleti kullanımı gibi el bileğini sürekli aynı pozisyonda ve zorlayarak kullanmak.
  • Bileğin Zorlanması: El bileğini uzun süre bükük pozisyonda tutmak sinir üzerine basıncı artırabilir.
  • Gebelik: Hamilelik sırasında vücutta sıvı tutulumu artar ve bu durum karpal tüneldeki basıncı yükseltebilir.
  • Hipotiroidi, Diyabet, Romatoid Artrit: Bu gibi sistemik hastalıklar, sinirlerin duyarlılığını artırabilir.
  • Fiziksel Travmalar: El bileği kırıkları veya darbeler kanalın daralmasına neden olabilir.
  • Genetik Yatkınlık: Bazı bireylerde karpal tünel anatomik olarak daha dar olabilir.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Karpal tünel sendromunun erken teşhis edilmesi ve uygun önlemlerin alınması, belirtilerin ilerlemesini önleyebilir. Dikkat edilmesi gereken noktalar:

  • Belirti Takibi: Ellerde uyuşma, karıncalanma (özellikle gece uykuda), başparmakta güçsüzlük ve nesneleri düşürme eğilimi, sık gözlemlenen semptomlardır.
  • Ergonomik Çalışma Ortamı: Klavye ve mouse kullanımı sırasında bileğin nötr pozisyonda tutulması önemlidir. Bilek destekleri ve mouse pad kullanımı fayda sağlayabilir.
  • El Bileği Pozisyonu: Uyurken bileklerin bükülmemesine dikkat edilmeli; gerekiyorsa gece ateli kullanılabilir.
  • Tekrarlayan Hareketlerden Kaçınma: Gün içinde sık sık el bileğini dinlendirmek, egzersizlerle dolaşımı desteklemek gerekir.
  • Soğuk/Sıcak Uygulamalar: Bazen semptomları azaltmak için lokal ısı uygulamaları faydalı olabilir.
  • Düzenli Egzersiz: El ve parmak kaslarını güçlendiren, sinir mobilitesini artıran egzersizlerle desteklemek önemlidir.
  • Risk Faktörlerinin Kontrolü: Diyabet, tiroid hastalıkları gibi sistemik durumlar düzenli takip edilmelidir.

Gelişmiş olgularda cerrahi müdahale ile karpal tünelin rahatlatılması gerekebilir. Ancak çoğu durumda erken müdahale ve yaşam tarzı değişiklikleri ile semptomlar kontrol altına alınabilir.

Kaynak:
Padua, L., Coraci, D., Erra, C., Pazzaglia, C., Paolasso, I., Loreti, C., Caliandro, P., Hobson-Webb, L. D., & Dillingham, T. (2016). Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. The Lancet Neurology, 15(12), 1273–1284.